好处的积极。
看着张枫不卑不亢的样子,孙小伟点了点头,没再说什么,转身去处理后续事宜了。
张枫站在原地,轻轻呼出一口气。
刚才那一幕,现在回想起来,心跳还有点快。
幸好,“绝顶诊断术”给力!
午后的ICU。
张枫跟着孙小伟,脚步匆匆地穿过走廊。
上午的惊险一幕,让他在ICU刷足了存在感,但也消耗了不少心神。
“前面9床,男,68岁,重症肺炎,急性呼吸窘迫综合征,ARDS。”孙小伟边走边介绍情况,语速很快,像是在考校,又像是在自言自语。
“氧合指数掉得厉害,高流量吸氧效果不好,指征很明确,必须上呼吸机了。”
张枫点点头,默默记下关键信息。
重症肺炎,ARDS,气管插管上机,这是ICU的常规操作,但对病人来说,却是性命攸关的一步。
“气管插管知道吧?规培理论课肯定学过。”孙小伟瞥了他一眼。
“嗯,了解基本原理和步骤。”张枫回答得中规中矩。
“光说不练假把式。”孙小伟哼了声,脚步不停。
“气管插管看着简单,实际上门道多着呢。体位、给药、喉镜选择、进镜技巧、判断是否成功、并发症处理……每一步都不能错。”
他顿了顿,似乎想起了上午的事,语气稍微缓和了些。
“尤其是紧急情况下,越忙越要稳住。你上午处理过敏性休克那一下,倒是挺果断。但插管不一样,这是有创操作,风险更高。”
两人来到9床床旁。
患者是个体型偏胖的老爷子,面色紫绀,呼吸急促而费力,胸廓起伏剧烈,喉咙里能听到明显的痰鸣音。
床边的监护仪上,血氧饱和度的数字在85%左右徘徊,心率飙到了130次/分。
情况确实不容乐观。
护士己经在准备物品了。
喉镜、不同型号的气管导管、牙垫、注射器、吸引器、简易呼吸球囊……
还有镇静、镇痛、肌松药物,一字排开。
“插管前准备,‘七P’原则还记得吗?”孙小伟突然发问。
张枫迅速反应过来:“Preparation,Preoxygenatioreatment,Paralysis with indu,Positioning,Plat with proof,Post-intubation ma。”
“嗯,背得挺熟。”孙小伟不置可否,指了指旁边的呼吸机。