了点力气，患者就痛的把脚一缩。¨c¨m/s^x′s′.￠n_e*t~

“太疼了！”患者对着方言说道。

“不好意思。”方言对着患者道歉。

患者摇摇头说道：

“没事儿，我这个脚是这样的，稍微用点力它就疼的特别厉害。”

方言恍然，然后对着患者问：

“脚背上这些黑色的地方疼吗？”

患者想了想说道：

“应该没有脚趾头那么明显的痛感。”

“我按一下，慢慢的加力道，如果疼你就缩走。”方言对着患者说道。

患者点了点头。

接着方言用手指头缓缓用力，在她的脚背上摁下，一直到正常的力道下，患者也没缩走。

“不疼吗？”方言看着那些黑色的地方并没有出现颜色变化，脸色有些严肃的对患者问道。

患者摇摇头说道：

“感觉不痛，就是正常的力道。”

方言这里其实是在做触诊和疼痛测试，评估患者肢体末端的血液循环、神经功能及组织坏死程度。

这是罗氏正骨法里面的手段，方言也算是灵活应用了。

患者脚趾轻触即剧痛，这就提示局部神经末梢仍有敏感性，但组织已因缺血出现坏死，“黑紫色、凹陷”的干性坏疽表现。

脚背黑色瘀斑处按压无明显疼痛，且肤色不随按压褪色，说明此处组织可能已进入较严重的缺血坏死阶段，同时血管完全闭塞，无法通过按压排出局部血液。

要知道正常组织按压后会短暂苍白，松手后回血变红，她这个就是完全没有一点这种状态。

脚趾疼痛剧烈而脚背无痛，是证明脚趾坏死程度更严重，已累及深层组织，而脚背尚处于缺血但未完全坏死的阶段。

刚才方言感觉到她脚趾上的温度，还算是可以。

接着方言对着患者说道：

“我现在要摸一下你脚上的脉搏，如果摸到痛的话，你随时缩走。”

患者发现方言的治疔方案和其他人完全不一样，她好奇的点了点头，然后让方言尽管施展。

方言去摸了左右脚的两侧脚背位置的趺阳脉，最终都确认搏动是正常的状态，并且也没有冷或者发热，这时候他才稍微松了一口气。

趺阳脉搏动正常，表明足部的主要动脉血流尚未完全阻断，足部的血液循环还存在一定的基础。

这意味着通过治疔，有可能改善局部的血液循环，促进组织的修复和再生，为保住患者的脚趾、脚掌等部位提供了希望。

如果趺阳脉搏动减弱或消失，通常提示病情较为严重，血液循环障碍已经比较严重，组织坏死的范围可能会进一步扩大，治疔的难度也会增加。

而现在趺阳脉搏动正常，就说明患者目前这个病情还没有发展到最严重的地步，还有积极治疔的机会。

接下来方言站起身坐到了张延昌看诊的位置，然后对着患者说道：

“舌头吐出来我看看。”

患者照做，方言本来以为会看到舌头两边会有瘀点，结果他看到患者舌红少苔的舌象。

方言看了看医案，上面写了她之前在医院里做过抗生素，激素，复方丹参片的治疔，还用过扩张血管的西药。

推测舌象可能和这个有关系。

接下来方言又给她左右手诊脉了一次，并且碰了碰她手上的那些出现在指头上的瘀斑，这里的情况也是轻轻一碰就痛，但是不象是脚趾头那样已经干瘪了。

方言诊脉后得到的脉象是脉弦数。

开始思考她这个病到底是什么原因。

舌红少苔，是损伤阴津，兼有瘀热内结。

脉弦数，弦主痛、主瘀，数主热，提示脉络阻滞兼热毒内生。

方言回忆下刚才检查的情况和张延昌收集到的信息。

患者的病程初期，因外感寒湿，阻滞脉络，致气血运行不畅，又未及时温通，所以造成寒湿凝滞。#?咸t|?鱼￡看?|书.o%网. }已