“但如果今天只有你一个男医生值班,难道你就把病人推出去了?”
张枫恍然大悟,挠了挠头:“我明白了,翟姐。+x.i!a/o~s′h¢u\o\h?u·.~c!o,m+”
“你是说,态度上不能退缩,但具体处理上要讲究策略和分工。”
“孺子可教也。”翟芸芸满意地点点头,拿起桌上的水杯喝了一口。
正说着,一个熟悉的身影出现在诊室门口。
张玉玉手里拿着一沓检查报告,脸色依旧苍白。
“医生,检查结果出来了。”她的声音有些虚弱。
翟芸芸和张枫立刻起身迎了上去。
“快坐下说。”翟芸芸扶着她在椅子上坐好。
张枫接过她手里的报告单,一张张仔细翻看。
血常规:白细胞计数16.0×10^9/L,中性粒细胞百分比偏高。
“白细胞还是很高,炎症指标没有降下来。”张枫皱了皱眉。
翟芸芸也凑过来看。
增强CT的报告也出来了:双肺多发斑片状、结节状高密度影。
部分呈磨玻璃样改变,较前片对比,部分病灶范围略有增大,密度增高。
左肺下叶可见不规则空洞形成,边缘模糊,内壁不光整。
增强扫描后病灶边缘及内部可见不规则强化。¢我?地¢书?城¨ !埂,芯!嶵\全-
“情况不太好啊。”翟芸芸的脸色也沉了下来。
“阴影更深更密实了,空洞边缘的强化也提示病灶还在活动。”
张枫又翻到支原体、衣原体等呼吸道病原体的检测报告,大部分都是阴性。
“支原体也是阴性。”
这下就更麻烦了。
常见的细菌、病毒、支原体感染都被排除了,那到底是什么鬼东西在作祟?
张玉玉看着医生们严肃的表情,小声问:“医生,我是不是……病得很重?”
翟芸芸勉强挤出一个笑容,安慰道:“玉玉,别太担心。”
“你的情况是比较复杂,但我们一定会尽力想办法。”
“现在结果还不全面,肺泡灌洗液和活检的结果还没出来,那才是最重要的。”
她转向张枫:“张枫,你看现在怎么办?抗生素要不要升级?”
张枫沉吟片刻:“从现有结果看,普通的细菌感染可能性不大。”
“但也不能完全排除。而且这么高的炎症指标,抗感染治疗还是必要的。”
“翟姐,你看这样行不行,我们先给她用上广谱覆盖能力强一点的消炎药。”
“比如泰能或者美罗培南,同时加强营养支持,输点白蛋白,等活检结果出来再调整方案。·微-趣/暁*说?网_ .首,发¢”
翟芸芸点点头:“也只能这样了。先控制住炎症,别让情况进一步恶化。”
她迅速开了医嘱,让护士给张玉玉安排输液。
“玉玉,你先去输液,好好休息,别胡思乱想。有什么不舒服随时告诉我们。”翟芸芸温和地叮嘱。
张玉玉点点头,由辅导员陪着去输液室了。
看着女孩瘦弱的背影,翟芸芸叹了口气:“这孩子,真是可怜。希望活检能有个好结果吧。”
没过多久,之前那位腹痛的女患者也拿着B超和白带化验单回来了。
翟芸芸接过单子一看:“白带常规提示细菌性炎症,清洁度三度。”
“B超……嗯?右侧卵巢囊性增大,盆腔积液,子宫内膜回声不均,宫体形态欠规则,肌层回声不均质。”
她把B超报告递给张枫。
张枫仔细看了看,又对比了一下患者的症状。
“翟姐,你看这个B超描述,”张枫指着其中几行字。
“‘宫体形态欠规则,肌层回声不均质。”
“后壁可见数个低回声结节,较大者约2.5cm x 2.0cm,边界尚清,CDFI示周边可见血流信号。”
“双侧附件区未见明显异常包块,但右卵巢较对侧增大,内见多个小卵泡回声。”
“盆腔积液,深约1.5cm。’”
他顿了顿,继续说:“虽然白带提示有炎症。”
“但B超显示的这些情况,尤其是子宫肌层的结节和内膜的不均,感觉不像单纯的炎症那么简单。”
“而且,她那个水样白带,量比较多,有腥味……”
张枫脑海里闪过一个不太好的念头,但他没有首接说出来。
“